Cлова благодарности
Подробнее >
Cлова благодарности
Подробнее >
ЭКО северянам по ОМС
Подробнее >
Жизнь без аллергии возможна
Подробнее >
Консультация по пластической хирургии
Подробнее >
Новая услуга!

Приглашаем на консультацию детского травматолога-ортопеда!

Подробнее >
Новая услуга!

Кабинет по антивозрастной медицине «Элегантный возраст»

Подробнее >
Новая услуга!

«Импланон» - длительно действующий контрацептив

Подробнее >
Новая услуга!

Лечение остеопороза препаратом Акласта

Подробнее >
Новая услуга!

Кабинет памяти

Подробнее >

Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы

Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы

Присутствие узлов (кист) в щитовидной железе или увеличение объёма щитовидной железы называют узловым (кистозным) и диффузным зобом. Узлы в 2-4 раза чаще выявляются у женщин, с распространённостью около 20-65, приэтом вероятность злокачественности одиночных пальпируемых узлов щитовидной железы приближается к 5%..

Лечение заболеваний щитовидной железы может быть консервативным (терапевтическим), оперативным (хирургическим), малоинвазивным ( склеротерапия этанолом, лазерная термотерапия) и комплексным (применение обоих методов).

Выбор лечения основывается на анализе истории заболевания, данных дополнительных исследований (показатели гормонального статуса, УЗИ, сцинтиграфия, пункция, и др), анализе эффективности проводимого ранее лечения.

Терапевтический метод лечения применяется при незначительных изменениях в щитовидной железе ( небольших киста и узлах которые не увеличиваются со временем, нет значимого изменения уровня гормонов щитовидной железы) В остальных случаях только своевременно выполненная операция помогает избавиться от болезни. 

Обязательному хирургическому вмешательству подлежат следующие категории пациентов:

  • пациенты с установленным диагнозом рака щитовидной железы (своевременная операция в 95% случаев полностью избавляет от болезни)
  • пациенты с наличием узловых образований щитовидной железы любого размера и количества, подозрительных в отношении возможного озлокачествления (по данным УЗИ, сцинтиграфии и пункции)
  • пациенты с быстрорастущими узловыми образованиями (увеличение узла в 2 раза за полгода.)
  • пациенты с узловыми образованиями размером более 3,0 см. независимо от результатов пункции
  • пациенты с узловыми образованиями на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита (повышенный риск развития опухоли)
  • пациенты с наличием узлового образования щитовидной железы, вызывающего повышенный выброс гормонов в организм (тиреотоксическая аденома)
  • пациенты, страдающие повышением функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) в случае безуспешности терапевтических методов лечения
  • пациенты, у которых увеличение щитовидной железы (диффузное, либо связанное с наличием узлов) вызывает затруднения при дыхании и глотании

Обследования При наличии узловых образований морфологические исследования ткани железы (пункция).. Перед госпитализацией проводится амбулаторное обследование сердечно-сосудистой, легочной системы, исследование общего и биохимического анализа крови,ЭКГ, уровня гормонов щитовидной железы

Обезболивание Операции на щитовидной железе выполняются под эндотрахиальным наркозом. Объем операции определяется характером поражения железы, в некоторых случаях возрастом и полом пациента.

Госпитализация Индивидуально. Пациент может быть отпущен домой в день операции

Операция Длительность операции от 60 мин до 2х часов В настоящее время минимально допустимой операцией на щитовидной железе считается гемиструмэктомия (удаление одной доли целиком), максимальной - струмэктомия(удаление всей железы). По окончании операции пациенту во всех случаях накладывается косметический шов. Современные шовные материалы позволяют достигать отличных результатов заживления у большинства пациентов.

Послеоперационный период

В течение 10 дней после операции пациент периодически посещает хирурга для наблюдения за процессом заживления рубца. К этому времени становится известными результаты морфологического исследования удаленных тканей (гистология). В зависимости от объема операции и гистологического диагноза пациенту назначается гормональное лечение, целями которого являются компенсация утраченных функций щитовидной железы и профилактика роста новых узловых образований в оставшихся тканях. Гормональное лечение проводится под наблюдением эндокринолога для выработки индивидуальной дозы препарата, которая будет точно соответствовать объему удаленных тканей железы. После подбора индивидуальной дозы гормонов пациент подлежит динамическому наблюдению эндокринолога с интервалом 1 раз в 6 месяцев. 
По материалам статьи «Хирургические заболевания щитовидной железы»

 

За­пись на при­ем по те­ле­фо­ну: (3462) 771-003, 56-20-26
Ад­рес: г. Сур­гут, ул. Югор­ская, 40.

Над­жа, с за­бо­той о Ва­шем здо­ровье!

 

Главная
Пластическая хирургия
Профмедосмотры
Консультативный прием
Лаборатория