ТАПБ щитовидной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием

Процедура ТАБ щитовидной железы проводится в кабинете врача. Перед процедурой может потребоваться УЗИ, чтобы определить местоположение измененных участков в щитовидной железе.

Во время процедуры ТАБ, врач использует мелкую иглу, чтобы извлечь образцы ткани из измененных участков в щитовидной железе. Эти образцы затем анализируются в лаборатории на наличие раковых клеток или других признаков заболеваний.

Если обнаружены злокачественные клетки, может потребоваться дополнительное исследование и лечение. В некоторых случаях может потребоваться биопсия, которая включает в себя получение образца ткани с использованием более крупной иглы.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ с биопсией является важной процедурой для диагностики различных заболеваний щитовидной железы. Она может помочь врачам рано обнаружить опасные заболевания и начать лечение.

Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ, с цитологическим исследованием (щитовидной железы)

По статистике 40% населения России имеют проблемы со щитовидной железой, которые часто протекают бессимптомно и выявляются при УЗИ щитовидной железы.

Увеличение объема щитовидной железы более 18 мл у женщин и более 25 мл у мужчин называется зобом. Если железа увеличена равномерно, то это диффузный зоб, наличие образования в ней — узловой. Зоб является фактором риска для развития узлов и рака этого органа.

«Узел» формируется в зобно-измененной щитовидной железе из наиболее активно разрастающиеся групп клеток. «Узловой зоб» — понятие собирательное, это различно изменённые очаги поражения — кисты, коллоидные узлы, доброкачественные или злокачественные опухоли, представляющие собой аденомы и раки.

Доброкачественные опухоли растут незаметно, постепенно «раздвигая» окружающую ткань щитовидной железы. Они лишь на поздних стадиях способны вызвать у пациента ощущение дискомфорта в шее, за счёт увеличения передней части шеи в объеме. Это может привести к сдавлению окружающих тканей (трахеи, глотки) и, вызвать, например, затруднения при дыхании и глотании. Важно, что такие опухоли не метастазируют, т.е. не могут распространяться с током крови в другие органы.

Опасность злокачественных опухолей в том, что окружающая ткань не является препятствием и метастазирование им свойственно. Опухоль не «раздвигает», а «врастает» в щитовидную железу и в окружающие ткани. Именно при врастании опухоли в сосуды часть клеток может отправляться в путешествие с током крови и закрепляться в других органах, давая рост новым опухолевым узлам.

Если во время проведения УЗИ щитовидной железы обнаружился «узел», то это не повод для паники. Узловые формы зоба не редкость в старшей возрастной группе (30-75%). Согласно статистике 95% выявляемых узлов щитовидной железы по своей природе доброкачественные, и только 5% носят злокачественный характер.

Причины развития диффузных и узловых форм зоба:

• генетически обусловленные дефекты синтеза тиреоидных гормонов
• йодная недостаточность
• зобогенные факторы, связанные с пищей
• начальные проявления аутоиммунной патологии
• неблагоприятная экология
• последствия контакта с радиоактивным йодом и др.

Узел щитовидной железы — это не окончательный диагноз. Подобное образование является симптомом, который требует дальнейшей диагностики. Узел редко бывает один. Как правило, их много, и они обнаруживаются в разных сегментах щитовидной железы. В любом случае важно знать качество этих узлов. Ведь любой узел в щитовидной железе, независимо от размера может быть раком.

Помните! Ни число, ни размер узлов, ни даже уровень гормонов в крови не могут говорить о доброкачественной или злокачественной природе образования.

Единственный метод, способный дать ответ: доброкачественная опухоль или злокачественная –тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ). Все пациенты с узлами щитовидной железы от 1 см и более обязательно подлежат этому исследованию, которое проводится под ультразвуковым наведением с последующим цитологическим исследованием пунктата.

Цель цитологического исследования — уменьшение количества неоправданных хирургических вмешательств у пациентов с неопухолевыми процессами и выявление опухолей для своевременного оперативного лечения. Предотвращение и ранняя диагностика злокачественных поражений.

Показания для проведения ТАПБ

• первично выявленный узел размером от 9-10 мм
• рост наблюдаемого узла (в том числе при ранее отрицательной биопсии)
• при узлах менее 10 мм — ультразвуковые признаки злокачественности, радиоактивное облучение, семейный анамнез

Важно! На ТАПБ принести результаты УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ и кальцитонин. Кальцитонин — это онкомаркер, который позволяет точно выявить одну из наиболее опасных опухолей щитовидной железы — медуллярный рак. Если у пациента будет выявлено хотя бы незначительное повышение уровня кальцитонина крови, то хирург-эндокринолог проведет биопсию всех узлов щитовидной железы — даже имеющих размер менее 1 см.

Методика проведения ТАПБ щитовидной железы под контролем УЗИ в «НАДЖА»

Как происходит забор материала:

1. Пациент ложится в удобную позу на кушетку.
2. Над областью щитовидной железы устанавливается датчик ультразвукового аппарата. Изображение органа выводится на экран. Врач выбирает точку над узлом под наиболее безопасным, удобным углом и доступом.
3. Дальше выполняется прокол тонкой иглой и забор материала в шприц.
4. Игла извлекается, содержимое узла (пунктат) наносится на предметные стёкла, а место прокола заклеивается стерильным пластырем на 1,5 — 2 часа.
5. Полученный материал направляется на цитологическое исследование.

Цитологическое исследование пунктата

Цитологическое исследование пунктата позволяет определить тип строения узла и сформулировать рекомендации по дальнейшему ведению пациента.

Узлы далеко не всегда требуют хирургического лечения, а показания к оперативному вмешательству четко определены. Поэтому, в зависимости от заключения, хирург-эндокринолог, на последующей очной консультации, определяет тактику лечения.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Записаться на диагностику ТАПБ и консультацию хирурга-эндокринолога можно:

• по телефону +7 (3462) 533-533
• при помощи обратной формы на сайте