Онлайн-расписание
Подробнее >
Дорогие друзья и любители футбола!
Подробнее >
Cлова благодарности
Подробнее >
Cлова благодарности
Подробнее >
ЭКО северянам по ОМС
Подробнее >
Жизнь без аллергии возможна
Подробнее >
Консультация по пластической хирургии
Подробнее >
Лечение остеопороза

Как сохранить кости крепкими, а жизнь активной до преклонных лет!

Подробнее >
Новая услуга!

Приглашаем на консультацию детского гинеколога (ювенолога)!

Подробнее >
Новая услуга!

Приглашаем на консультацию детского травматолога-ортопеда!

Подробнее >

Варикоцеле

Варикоцеле — расширение вен семенного канатика П ричиной возникновения расширения вен семенного канатика является неправильное развитие стенки вены, которая в случае варикоцеле, имеет ущербные клапаны, а нередко и полностью их лишена. Предрасполагающими к варикоцеле факторами являются застойные явления в органах малого таза – запоры, нерегулярность половой жизни, тяжелая физическая работа. Вторичное варикоцеле развивается при наличии опухоли в брюшной полости или забрюшинном пространстве при этом нарушается отток крови из вен семенного канатика О сновное осложнение варикоцеле - мужское бесплодие.

При первой стадии заболевания обычно никаких проявлений болезни не отмечается. Нередко варикоцеле в этой стадии обнаруживается при профилактических осмотрах В вертикальном положении можно прощупать расширенные вены. При переходе в горизонтальное положение вены спадаются и становятся незаметными.

При второй стадии варикоцеле вены расширяются в большей степени-они спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка. При осмотре выявляется асимметрия. Яичко на стороне опускается, вследствие чего соответствующая половина мошонки отвисает. Заболевший жалуется на боль, которая может быть совершенно различной интенсивности – от неловкости при ходьбе до острых болей типа невралгии. У некоторых больных отмечается чувство жжения в области мошонки, а также усиленное потоотделение. Снижается половая фнкция

При третьей стадии боли постоянны и беспокоят вне физической нагрузки – в покое, ночью. Мошонка увеличена за счет многочисленных "гроздей" вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка.

Лечение В арикоцеле первой стадии не требует лечения. Достаточно устранить причину застойных явлений в малом тазу (хронические запоры, исключение тяжелых физических нагрузок и др.) У пожилых людей ношение бандажа.

Показаниями к хирургическому вмешательству при варикоцеле :

  1. Нарушение качества спермы;
  2. Боль;
  3. Косметический дефект;
  4. Прекращение роста пораженного яичка при половом созревании.

Обследования Для операции общеклинические показатели крови, ЭКГ.Из специальных лабораторных исследований необходим анализ эякулята (у совершеннолетних) Допплероскопия с УЗИ позволяют диагностировать субклинические формы варикоцеле, особенно у детей дошкольного и раннего школьного возраста

Обезболивание Операция эндоскопическая выполняется под масочным наркозом, что позволяет выписываться из стационара в день операции. В классическом варианте операция может быть выполнена под местной анестезией.

Длительность операции и техника операции Длительность операции 60-90мин

Цель операции - полностью блокировать кровоток по яичковой вене.

Операция может быть выполнена классическим способом (операция Мармара, операция Иваниссевича ) Разрез производится в области пахового канала. В области разреза выделяется семенной канатик, находится, выделяется, перевязывается и пересекается яичковая вена. Рана ушивается.

Операция эндоскопическая

Через проколы в пупочной области вводятся приборы - лапароскоп и хирургические инструменты.Весь ход операции хирург видит на мониторе. Специальными приборами выделяется и осматривается на всем протяжении яичковая вена. После чего на все ветви вены накладываются специальные титановые скобки, и вены пересекаются.

  • эндоскопическая операция приварикоцеле является самой прогрессивной. Она наименее травматична для пациента, а за счет того, что яичковую вену легко можно осмотреть на всем протяжении, частота рецидивов при эндоскопической операции не превышает 2%.
  • Кроме того, эндоскопическая операция является единственной операцией, при которой возможно одномоментное лечение двустороннего варикоцеле. При всех других методах для этого требуется отдельная операция для каждой стороны.
  • Эндоскопическая операция - наиболее оптимальный метод операции для лечения рецидивов варикоцеле. Это связано с возможностью осмотреть в ходе операции яичковую вену практически на всем ее протяжении.
  • Эндоскопическую операцию есть смысл делать при бессимптомном течении варикоцеле и при не резко выраженных болях в яичке.

Реабилитация Пациент в день операции отпускается домой По назначению врача приходит на перевязки Швы снимаются на 7-10 сутки Физические нагрузки нужно прекратить на 2-4 недели.. Тяжелые физические нагрузки после полостных операций обычно разрешаются не раньше чем через 3 месяца после операции.

 

За­пись на при­ем по те­ле­фо­ну: (3462) 771-003, 56-20-26

Ад­рес: г. Сур­гут, ул. Югор­ская, 40.

Над­жа, с за­бо­той о Ва­шем здо­ровье!

 

Главная
Пластическая хирургия
Профмедосмотры
Консультативный прием
Лаборатория