Гистерорезектоскопия, выскабливание стенок полости матки

Гистерорезектоскопия – метод диагностики и лечения заболеваний матки. Через влагалище и канал шейки матки в маточную полость вводится гистерорезектоскоп. Он представляет собой эндоскопическую трубку, оснащенную источником света, видеокамерой и миниатюрным электрохирургическим инструментом. Данный прибор позволяет в течение одной процедуры провести качественную диагностику и хирургическое лечение заболевания.

Гистерорезектоскопия считается наилучшим методом диагностики и лечения следующих заболеваний:

• полипы канала шейки матки и эндометрия;
• гиперпластические процессы эндометрия – разрастания слизистой оболочки матки;
• синехии – спайки в полости матки;
• образование внутриматочной перегородки;
• субмукозные миомы матки – доброкачественные новообразования в мышечном слое матки.

Гистерорезектоскопия относится к малым хирургическим операциям. Она проводится в операционной с соблюдением всех условий стерильности. Для обезболивания используется общий наркоз или эпидуральная анестезия. При этом процедура является малотравматичной и в большинстве случаев женщина может покинуть лечебное заведение уже через несколько часов после операции.

Показания

Гистерорезектоскопию проводят в тех случаях, когда за одну процедуру необходимо осмотреть полость матки и устранить выявленные заболевания. Ее назначают, если изначально присутствуют признаки, указывающие на необходимость хирургического лечения матки.

Показаниями к проведению гистерорезектоскопии могут быть:

• Необходимость удалить остатки плодного яйца и плаценты после родов или абортов;
• Необходимость удалить остатки внутриматочной спирали;
• Регулярное невынашивание беременности – самопроизвольные аборты;
• Гиперплазия матки при неэффективности гормонального лечения;
• Межменструальные кровотечения;
• Кровотечения в период постменопаузы;
• Полипы матки;
• Внутренний эндометриоз (аденомиоз);
• Пороки развития матки – внутриматочная перегородка;
• Синехии – сращение стенок матки с образованием тяжей соединительной ткани;
• Миомы с подслизистым расположением субмукозного узла диаметром менее 4-5 см;
• Подозрение на рак эндометрия;
• Контроль за результатами гормональной терапии гиперпластических процессов эндометрия;
• Контроль за состоянием матки после перенесенных ранее операций.

Противопоказания

• Воспалительные или инфекционные заболевания половых органов;
• В мазке выявлены хламидии, трихомонады, большое количество лейкоцитов;
• Общие заболевания (острые или хронические в период обострения);
• Тяжелые заболевания печени, почек, легких сердца;
• Желанная маточная беременность;
• Внематочная беременность;
• Миома более 6 см (по данным УЗИ);
• Распространенный рак шейки матки;
• Нарушения свертываемости крови.